成人高考《医学综合》知识点串讲:听觉器管

发布时间：2020-09-23 作者：安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击：

一、声波传入内耳的途径

1121声波必须传入内耳刺激听觉感受器才能引起听觉。声波传入内耳的途径有三条:

(一)声波振动鼓膜

由听骨链推动卵圆窗引起前庭阶中外淋巴液的振动，并依次使前庭膜、蜗管中的内淋巴、基底膜振动，基底膜上的毛细胞受到刺激。这是主要的气传导途径。鼓膜一听骨链将振幅大、压强小的空气传导变成振幅小、压强大的液体传导，在增强听觉敏感度的同时，对内耳有保护作用。

(二)当鼓膜振动时

由中耳鼓室内的空气推动圆窗，引起鼓阶中外淋巴液振动，使基底膜振动而使毛细胞受到刺激。这一气传导途径在正常情况下并不重要，但当听小骨损坏时，这一途径便很重要，但这时听觉的敏感度将大为减弱。

(三)声波经骨传导，而不经鼓膜

声波可通过颅骨作用于骨迷路的外淋巴液，从而影响蜗管中的内淋巴液。这一途径在正常情况下更不重要，但在鉴别耳聋的性质上有一定的临床意义。

二、内耳的感音换能作用

内耳耳蜗是感受器官，其基底膜上的螺旋器(称为柯蒂氏器)由毛细胞和支持细胞组成。当不同频率、强度的振动，并刺激相应的毛细胞，引起微音器电位，而后再形成听神经上的动作电位。

声波传入内耳，引起基底膜振动，基底膜的振动是以行波方式进行的。基底膜对不同频率声波的反应是不同的，耳蜗底部的基底膜主要感受高频声音，而顶部主要感受低频声音。

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