一、A型题:1~84小题,每小题1.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.胸椎的形态特征是( )
A.棘突宽而短,呈矢状位
B.上关节突的关节面朝前
C.椎体的横断面为椭圆形
D.关节突的关节面呈矢状位
E.椎体侧面后靠近上、下缘处各有一半圆形肋凹
2.参与膝关节构成的结构是( )
A.股骨内上踝
B.腓骨上端
C.胫骨外侧髃
D.尺骨前面
E.股骨外上裸
3.下列肌中,参与大腿后伸的是( )
A.股四头肌
B.股薄肌
C.骼腰肌
D.臀大肌
E.大收肌
4.肝的体表投影,下列描述哪项不正确( )
A.肝上界与膈穹窿一致
B.右锁骨中线上达第5肋
C.在左锁骨中线内侧达第5肋间
D.在剑突下 3cm范围内
E.幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大
5.关于食管的说法,错误的是( )
A.分颈、胸、腹三部分
B.具有三个狭窄
C.被有腹膜
D.受植物神经支配
E.与胃的贲门相连
6.关于肺的正确说法是( )
A.左、右肺大小对称
B.位于胸膜腔内,纵隔两侧
C.右肺窄而长,有奇静脉的压迹
D.外侧面邻纵隔
E.纵隔面中部凹陷,为肺门
7.输尿管的三个狭窄,由起始端至末端依次为( )
A.出肾门处,越小骨盆入口处、壁内段
B.出肾门处、与骼血管交叉处、壁内段
C.与肾孟移行处、与骼血管交叉处、壁内段
D.与肾盂移行处,越小骨盆入口处、膀胱后部
E.与肾盂移行处、与骼血管交叉处,膀胱后部
8.关于男性尿道的耻骨前弯,错误的是( )
A.是阴茎根与体之间的弯曲
B.此弯曲凹向后下方
C.此弯曲位于耻骨联合的前下方
D.由尿道膜部和尿道海绵体部构成
E.向上提阴茎时,此弯曲可变直
9.卵子受精一般在输卵管哪一段( )
A.漏斗部
B.壶腹部
C.峡部
D.子宫部
E.以上均是
10.直肠下部的会阴曲距肛门距离约( )
A.1~3cm
B.3~5cm
C.5~7cm
D.7~9cm
E.9~11cm
11.下列哪项不是精索的结构( )
A.输精管
B.射精管
C.淋巴管
D.睾丸动脉
E.蔓状静脉丛
12.不属于颈外动脉的分支是( )
A.甲状腺上动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.上颌动脉
E.颞浅动脉
13.测量血压时,听诊的动脉为( )
A.腋动脉
B.肱动脉
C.桡动脉
D.尺动脉
E.肱深动脉
14.大隐静脉走行于( )
A.内踝前方
B.内踝后方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.小腿后面
15.房水最后回流入( )
A.脉络膜
B.脉络丛
C.蛛网膜颗粒
D.睫状体
E.巩膜静脉窦
16.视网膜中感光最敏锐的部位是( )
A.视神经盘的中央凹
B.黄斑区的中央凹
C.视神经盘与黄斑之间的中央凹
D.黄斑的周围部分
E.眼球的后级部分
17.意识清醒的患者角膜反射消失,损伤可能在( )
A.视神经或动眼神经
B.动眼神经或面神经
C.视神经或三叉神经
D.面神经或三叉神经
E.动眼神经或三叉神经
18.脊髓骶节( )
A.有薄束和楔束
B.有楔束无薄束
C.没有皮质脊髓侧束
D.没有皮质脊髓侧束
E.有副交感神经节前神经元
19.脊髓后索受损时( )
A.闭眼能确定关节的位置
B.闭眼能指鼻准确
C.闭眼能维持身体直立不摇晃
D.受损的对侧有痛觉障碍
E.闭眼不能确定各关节的位置
20.不与延髓相连的脑神经有( )
A.副神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.舌下神经
21.神经调节的基本方式是( )
A.反射
B.反应
C.神经冲动
D.正反馈调节
E.负反馈调节
22.细胞生活的内环境是指( )
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织液
E.血液
23.骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在( )
A.肌动蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌动蛋白与肌球蛋白
24.相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为( )
A.单收缩
B.不完全强直收缩
C.完全强直收缩
D.等张收缩
E.等长收缩
25.正常人血浆的pH 为( )
A.6.35~6.45
B.6.50~7.05
C.7.10~7.30
D.7.35~7.45
E.7.50~7.65
26.启动外源性凝血途径的物质是( )
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅻ
C.PF3
D.Ca2+
E.凝血酶原
27.心室肌的后负荷是指( )
A.心房压力
B.大动脉血压
C.快速射血期心室内压
D.减慢射血期心室内压
E.等容收缩期初心室内压
28.影响正常人舒张压的主要因素是( )
A.大动脉弹性
B.心排血量
C.外周阻力
D.血液黏滞性
E.血管长度
29.组织液生成主要取决于( )
A.毛细血管血压
B.有效滤过压
C.血浆液体渗透压
D.血浆晶体渗透压
E.组织液静水压
30.评价肺通气功能,哪项指标较好( )
A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.初吸气量
E.时间肺活量
31.呼吸基本节律的产生部位是( )
A.脊髓前角运动神经元
B.延髓呼吸中枢
C.脑桥呼吸中枢
D.下丘脑自主性中枢
E.大脑皮质
32.消化管平滑肌对下列哪种刺激不敏感( )
A.化学物质
B.电
C.温度
D.牵拉
E.缺血
33.胃液中内因子的作用为( )
A.激活胃蛋白酶原
B.参与胃黏膜屏障作用
C.促进维生素B2的吸收
D.促进胃泌素的释放
E.抑制胃蛋白酶的激活
34.体温的昼夜间波动不超过( )
A.0.1℃
B.0.3℃
C.0.5℃
D.0.8℃
E.1℃
35.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过( )
A.增加肾小球滤过率
B.增加肾小管液中溶质的浓度
C.减少血管升压素的释放
D.减少醛固酮的释放
E.减少远曲小管和集合管对水的通透性
36.肾小管分泌钾离子的主要部位是( )
A.远曲小管
B.远曲小管和集合管
C.髓祥升支
D.髓祥降支
E.集合管
37.眼的调节能力主要取决于( )
A.瞳孔的大小
B.角膜的折光系数
C.房水的折光系数
D.晶状体的弹性
E.玻璃体的厚度
38.牵涉痛是指( )
A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
39.在中脑上、下丘之间切断脑干的去大脑动物将出现( )
A.肢体麻痹
B.去大脑僵直
C.脊休克
D.腱反射加强
E.动作不精确
40.下列哪种反射为条件反射( )
A.吸吮反射
B.眨眼反射
C.屈肌反射
D.见到美味佳肴引起唾液分泌反射
E.窦弓反射
41.地方性甲状腺肿的主要发病原因( )
A.食物中缺乏碘
B.食物中缺乏酪氨酸
C.三碘甲腺原氨酸过多
D.四碘甲腺原氨酸过多
E.促甲状腺激素过少
42.糖皮质激素对糖代谢的作用是( )
A.促进糖异生过程,抑制葡萄糖的消耗,升高血糖
B.抑制糖异生过程,促进葡萄糖的消耗,血糖下降
C.不影响糖异生过程,而抑制葡萄糖的利用,使血糖升高
D.促进糖异生过程,而不影响葡萄糖的利用,对血糖水平无明显影响
E.增加小肠吸收葡萄糖
43.患者因急性左心衰入院,既往有两次心肌梗死病史,关于心肌梗死的记录应放在( )
A.现病史中
B.既往史中
C.个人史中
D.现病史中与既往史中都要记录
E.不必记录
44.咳痰伴恶臭提示( )
A.肺炎球菌感染
B.链球菌感染
C.结核菌感染
D.葡萄球菌感染
E.厌氧菌感染
45.中心性发绀可见于( )
A.缩窄性心包炎
B.严重休克
C.法洛四联症
D.血栓性静脉炎
E.右心衰竭
46.无症状柏油便表示消化道出血量约每日( )
A.20ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml
47.黄疸伴皮肤瘙痒见于( )
A.急性肝炎
B.药物中毒性肝炎
C.胆总管结石
D.自身免疫性贫血
E.肝硬化
48.下列哪项不属于儋妄表现( )
A.躁动不安
B.意识模糊
C.定向力丧失
D.幻视、幻听
E.嗜睡
49.霍乱引起的腹泻属于( )
A.分泌性腹泻
B.渗出性腹泻
C.渗透性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
50.女性,54岁。主诉:心前区疼痛,呼吸困难⒉周。体检:血压 100/80mmHg,吸气时收缩压减低15mmHg,心率100次/分,心音低钝、遥远。最可能的诊断是( )
A.大叶性肺炎
B.肺气肿伴右心衰
C.大量心包积液
D.急性心肌梗死
E.急性心肌炎
51.全身神经系统检查不包括( )
A.脑神经检查
B.运动神经检查
C.感觉神经检查
D.自主神经检查
E.意识状态
52.皮下气肿产生原因不包括( )
A.肋骨骨折
B.肋软骨炎
C.人工气胸
D.胸部外伤
E.胸腔闭式引流
53.关于捻发音不正确的是( )
A.出现于吸气末
B.几次深吸气后可消失
C.多见于肺底部
D.变换体位后增多
E.持续存在有病理意义
54.强迫体位不包括( )
A.意识丧失的患者
B.强迫蹲位
C.强迫停立位
D.辗转体位
E.角弓反张位
55.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于( )
A.消化管出血
B.腹泻
C.急性胃肠炎
D.机械性肠梗阻
E.服泻药后
56.有关瞳孔的描述,错误的是( )
A.瞳孔扩大见于有机磷农药中毒
B.青少年,精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大
C.双侧瞳孔不等大﹐且变化不定,可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍
D.深度昏迷患者瞳孔对光反应消失
E.动眼神经功能损害﹑睫状肌和双眼内直肌麻痹时,集合反射消失
57.心脏听诊内容不包括( )
A.心率
B.心律
C.心音和额外心音
D.心界
E.心包摩擦音
58.大量腹腔积液的体征不包括( )
A.蛙腹
B.液波震颤
C.振水音
D.移动性浊音
E.脐凸出
59.腹膜刺激征的发生机制为( )
A.壁层腹膜受到剌激
B.内脏神经受到刺激
C.壁层和脏层腹膜刺激
D.胃肠道痉挛
E.腹膜外血管收缩
60.血小板正常值为( )
A.(100~300)×109/L
B.(150~300)×109/L
C.(150~350)×109/L
D.(100~350)×109/L
E.(100~400)x109/L
61.正常成人的尿相对密度为( )
A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.015~1.020
D.1.010~1.025
E.1.020~1.028
62.尿沉渣镜检每高倍视野多少个白细胞即视为异常( )
A.>1个
B.>3个
C.>5个
D.>8个
E.>10个
63.关于血清肌酐哪一项是错误的( )
A.肌酐由内生性和外源性两部分组成
B.肌酐由肾小球滤过
C.尿毒症时肌酐>350mol/L
D.肾前性少尿,肌酐一般不超过200umol/L
E.慢性督衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性
64.正常人血清总胆红索的参考值为( )
A.1.0~1.5umol/L
B.1.2~1.6mol/L
C.3.4~17.1pmol/L
D.1.5~15.ipmol/L
E.1.8~19.1 pmol/L
65.正常成人血浆中碳酸氢盐(HCO5)的含量为( )
A.2.0~25mmol/L
B.22~27mmol/L
C.25~30mmol/L
D.20~30mmol/L
E.25~35mmol/L
66.下列哪项不是预激综合征的特点( )
A.QRS 波群增宽
B.心房起始部有δ波
C.P-R间期缩短
D.A 型V1~V6导联QRS波群均向上
E.B型V1导联以S波为主,V6导联以R波为主
67.心室扑动的频率( )
A.180~220次/分
B.200~230次/分
C.200~300次/分
D.200~250次/分
E.220~250次/分
68.单纯二尖瓣狭窄的超声心动图特点不包括( )
A.左心房大
B.二尖瓣后瓣膜与前瓣膜同向运动
C.二尖瓣增厚,回声增强,瓣膜活动受限
D.连续多普勒显示二尖瓣瓣口血流速度明显增快
E.左心室大
69.血清钠至少高于多少即可称高钠血症( )
A.150mmol/L
B.160mmol/L
C.145mmol/L
D.155mmol/L
E.165mmol/L
70.补钾速度一般不易超过( )
A.10mmol/ h
B.20mmol/ h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
71.失血性休克代偿期估计失血量为( )
A.400ml 以下
B.600ml 以下
C.800ml 以下
D.1000ml以下
E.1200ml 以下
72.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是( )
A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,室息
C.纵隔化脓感染
D.化脓性心包炎
E.败血症
73.丹毒的致病菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.3-溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E.拟杆菌
74.破伤风最可靠的预防方法是注射( )
A.破伤风类毒素
B.破伤风抗生素
C.破伤风免疫球蛋白
D.抗生素
E.地塞米松
75.结肠、直肠手术前肠道准备使用的制菌药物为( )
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.氯霉素
76.右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为( )
A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙
77.非肠道手术,手术前禁食时间是( )
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
78.长期服用肾上腺皮质激素的急症手术患者,手术中和手术后应( )
A.停服激素
B.继续服用激素
C.减量服用激素
D.可给可不给激素
E.服用激素视病情而定
79.预防因大量快速输血造成出血倾向,应采取( )
A.每输入库存血l~2单位,补充新鲜血1单位
B.每输入库存血3~5单位,补充新鲜血1单位
C.每输入库存血6一9单位,补充新鲜血1单位
D.每输入库存血1一2单位,补充新鲜血2单位
E.每输入库存血3~5单位,补充新鲜血2单位
80.输血后1~2小时内,患者寒战,体温40℃,头痛,测血压120/80mmHg,此时应考虑( )
A.过敏反应
B.溶血反应
C,发热反应
D.体温中枢受损害
E.疟疾感染
81.多系统或(和)器官衰竭最常见的是( )
A.胃肠、心、肺
B.脑、肺、血液
C.心、肺、肾
D.肝、肾、胃肠
E.血液、心、胃肠
82.急性肾衰竭少尿期的饮食原则是( )
A.低蛋白、低热量、控制食盐量
B.低蛋白、高热量、高维生素
C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水
D低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿
E.高蛋白、高热量、高维生素
83.对放射治疗最敏感的肿瘤是( )
A.来自上皮的癌肿
B.软组织肉瘤
C.黑色素瘤
D.骨肉瘤
E.淋巴造血系统肿瘤
84.心搏骤停早期诊断的最佳指标是( )
A.听诊心音消失,心电图呈一直线
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.面色苍白和口唇青紫
E.惊厥
二、B型题:85~108小题,每小题1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.第4颈椎下缘平面
B.第6颈椎下缘平面
C.第1胸椎下缘平面
D.第2胸椎下缘平面
E.第4胸椎下缘平面
85.气管起始处为( )
86.气管分叉处为( )
A.甲状腺上动脉
B.甲状腺下动脉
C.腋动脉
D.桡动脉
E.睾丸动脉
87.由颈外动脉发出的是( )
88.由腹主动脉发出的是( )
A.中央旁小叶
B.扣带回
C.齿状回
D.海马
E.钩
89.中央前、后回背外侧延伸至大脑半球内侧面的部分是( )
90.围绕胼胝体的是( )
A.壁细胞
B.主细胞
C.黏液细胞
D.幽门黏膜中G细胞
E.胃黏膜表面上皮细胞
91.分泌胃蛋白酶原的是( )
92.分泌内因子的是( )
A.a波
B.β波
C.θ波
D.δ波
E.a波阻滞
93.成人在清醒,安静并闭眼时出现( )
94.少年正常脑电波,或成人困倦时出现的是( )
A.以激素调节为主
B.以神经调节为主
C.以代谢物反馈调节为主
D.受靶腺激素与下丘脑调节肽双重调控
E. 以自身调节为主
95.胰岛素分泌( )
96.促甲状腺素分泌( )
A.0.1~0.2°C
B.0.2~0.3°C
C.0.3~0.4°C
D.0.4~0.5°C
E.0.5~0. 6°C
97.口腔温度比直肠低( )
98.腋窝温度比口腔低( )
A.反复少量咯血伴呛咳
B.痰中带血伴发热盗汗
C.脓血痰,量多
D.咯血,皮肤黏膜出血点
E.突然大咯血,骤然咯血停止
99.干性支气管扩张症( )
100.肺脓肿( )
A.胸骨角
B.肩胛下角
C.胸骨上角
D.背部第6.7颈椎
E.正常肺泡呼吸音部位
101.临床上用于计算前肋和肋间隙顺序的标志是( )
102.异常支气管呼吸音的听诊部位是( )
A.尿镜检红细胞满视野
B.尿镜检白细胞满视野
C.尿外观正常,镜检可见各种管型
D.尿外观酱油色,隐血试验(+)
E.尿外观深黄色,含大量胆红素
103.阵发性睡眠性血红蛋白尿( )
104.阻塞性或肝细胞性黄疸( )
A.气胸、血胸
B.腹胀、腹泻
C.腹水、胸水
D.低蛋白血症
E.低脂血症
105.肠外营养的并发症( )
106.肠内营养的并发症( )
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天
107.上腹部手术拆线时间( )
108.四肢手术拆线时间( )
三、X型题:109~120小题,每小题1.25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
109.出入肝门的结构有( )
A.肝固有动脉
B.肝静脉
C.肝门静脉
D.肝管
E.胆总管
110.属于消化腺的是( )
A.肝
B.脾
C.胰
D.腮腺
E.肾上腺
111.直接发自腹腔干的动脉是( )
A.胃左动脉
B.胃右动脉
C.肝总动脉
D.肝固有动脉
E.脾动脉
112.下列可引起组织水肿的因素有( )
A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增大
D.血浆晶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
113.气体通过呼吸膜扩散速率取决于( )
A.该气体分压差高低
B.该气体溶解度大小
C.该气体相对分子质量大小
D.气体扩散面积大小
E.气体扩散距离远近
114.交感神经节包括( )
A.睫状神经节
B.肠系膜上节
C.腹腔神经节
D.肠系膜下节
E.器官旁节
115.关于脂肪吸收的叙述,正确的有( )
A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸
B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒
C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收
D.中、短链脂肪酸直接入血
E.人体摄入的中、短链脂肪酸多;吸收途径以血液为主
116.下列可以鉴别肾源性和心源性水肿的是( )
A.起始部位
B.发展速度
C.是否为可凹性
D.是否合并腹水
E.伴随何病症
117.心脏杂音强度取决于( )
A.血流速度
B.病变的部位
C.狭窄程度
D.传导因素
E.狭窄的两侧压力差
118.下列哪些是腰椎穿刺的目的( )
A.检查脑脊液的性质
B.鞘内注射药物
C.测定颅内压力
D.了解蛛网膜下腔是否阻塞
E.进行造影检查
119.下列哪项属于脑复苏的措施( )
A.应用呼吸机
B.患者带冰帽,大血管经过处置冰袋
C.给予肾上腺皮质激素
D.建立静脉通道适当扩容
E.用20%甘露醇快速静脉滴注,予以脱水
120.引起急性肾功能衰竭的病因是( )
A.感染性休克
B.血清过敏反应
C.输尿管结石
D.广泛烧伤
E.大出血
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