安徽成考专升本《医学综合》考点串讲—肺、胸膜及纵隔

发布时间：2020-07-14 作者：安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击：

一、肺

肺位于胸腔内，纵隔的两侧，左右各一。右肺宽短，左肺窄长，每侧肺形似圆锥体，具有一尖、一底、两面(肋面、内侧面)和三缘(前缘、后缘和下缘)。肺尖钝圆，高出锁骨内侧1/3上方2～3cm。肺底贴膈，又称膈面。肋面凸隆，与胸廓内壁贴近。内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中央为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入。这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根，将肺连于纵隔。肺的前缘和下缘锐利，后缘钝圆。左肺前缘的下半有心切迹。肺共五叶。左肺被斜裂分为上叶和下叶；右肺被水平裂和斜裂分为上叶、中叶、下叶。

二、胸膜

是覆盖在肺表面、胸壁内面、纵隔侧面和膈上面的一层薄而光滑的浆膜，可分脏胸膜和壁胸膜两部分。脏胸膜包被于肺的表面，并深入肺裂。壁胸膜依其所在部位可分为四部分：

1、胸膜顶是包围肺尖的部分，高出锁骨内侧半上方2～3cm；

2、肋胸膜衬于胸壁内表面；

3、膈胸膜覆盖于膈的上面；

4、纵隔胸膜衬贴在纵隔的两侧。

三、胸膜腔

是脏、壁两部分胸膜在肺根处互相移行，共同形成的潜在性密闭腔隙。壁胸膜相互移行转折处的胸膜腔称胸膜隐窝，其中肋胸膜和膈胸膜相互移行处所形成的半环状潜在性腔隙，为肋膈隐窝。肋膈隐窝是胸膜腔位置最低的部位，胸膜炎症的渗出液常积聚于此。

四、肺下界与胸膜下界的体表投影

标志线	锁骨中线	腋中线	肩胛线	后正中线
肺下界	第6肋	第8肋	第10肋	第10胸椎棘突
胸膜下界	第8肋	第10肋	第11肋	第12胸椎棘突

五、纵隔

是位于胸腔内两侧纵隔胸膜之间的器官和结缔组织的总称。

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