【题干】引起急性肾功能衰竭的病因是()
A.感染性休克
B.血清过敏反应
C.输尿管结石
D.广泛烧伤
E.大出血
【参考答案】 ABCDE
【答案解析】急性肾功能衰竭的原因较多,可归纳为三类。①肾前性:主要为休克、大出血、严重脱水等造成有效循环血容量减少,使肾灌注不足,引起少尿、肌酐清除率下降。②肾后性:多因双侧输尿管或肾的尿流突然受阻,继发急性肾功能衰竭,而出现氮质血症。如双侧输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管、前列腺肥大等。③肾性:是由各种原因引起的肾缺血、肾中毒所造成肾脏本身病变。大出血、感染性休克、血清过敏反应等常可造成肾缺血;而氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、卡那霉素、链霉素),重金属(如铋、汞、铅、砷),四氯化碳,生物性毒素(如蛇毒、覃毒),造影剂过敏反应等均可造成肾中毒;此外,大面积烧伤、挤压伤、感染性休克、肝肾综合征等既可造成肾缺血,又可造成肾中毒。
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