一、突触的概念和分类

神经元与神经元之间没有原生质的直接联系却存在密切的功能联系，这种功能联系的结构基础就是突触。根据突触前神经元兴奋时对突触后神经元施加的作用不同，突触可以分为兴奋性突触和抑制性突触。

二、外周神经递质

外周神经系统中传递信息的递质主要有乙酰胆碱和去甲肾上腺素。以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。外周胆碱能纤维包括自主神经(交感神经和副交感神经)的节前纤维、副交感神经的节后纤维、小部分交感神经(如支配汗腺、骨骼肌血管的交感神经)节后纤维和支配骨骼肌的运动神经纤维。

以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能纤维。外周肾上腺素能纤维只有大多数交感神经节后纤维。

三、受体

(一)胆碱能受体

即指能与乙酰胆碱相结合发生生理效应的受体，主要有两类：

1、毒碱受体

因其能与毒碱结合，产生相似效应，又称M受体分布于副交感节后神经纤维所支配的效应器细胞，与乙酰胆碱结合产生一系列相当于副交感神经末梢兴奋的效应，如心脏活动被抑制:支气管、胃肠道、膀胱平滑肌收缩:消化腺分泌增瞳孔缩小等。另外，交感节后胆碱能纤维所支配的细胞也分布有M受体，故兴奋时可引起汗腺分泌增加，骨骼肌血管舒张等反应。阿托品为M受体的阻断剂。

2、烟碱样受体

它能与烟碱相结合，产生相似效应，它们分布于神经节的突触后膜与骨骼肌的终板上，兴奋时引起神经节兴奋，骨骼肌收缩均称为烟碱样作用或N样作用。

N受体又分为两个亚型:位于神经节突触后膜的受体为N受体，存在于骨骼肌运动终板上的受体为N受体。六烃季胺能阻断N受体，十烃季胺，琥珀酰胆碱能阻断N2受体，引起骨骼肌松弛，筒箭毒对N、N受体均能阻断。

(二)肾上腺素能受体

在外周主要分布在交感神经节后纤维所支配的器官细胞膜上，分为a型和型肾上腺素能受体。去甲肾上腺素与血液内的肾上腺素与a受体结合后产生的平滑肌效应主要表现为兴奋反应，如血管收缩、子宫收缩、瞳孔散大、竖毛肌收缩等，但对小肠平滑肌则产生舒张反应，为抑制性反应。酚妥拉明为a受体阻断剂B肾上腺素能受体又主要分为B与B两种亚型。B受体主要分布在心脏组织中，其作用是兴奋如促进心缩加强，心率加快等B受体主要分布于支气管、胃、肠、子宫及许多血管平滑肌细胞上，如与肾上腺素、去甲肾上腺素结合后产生的平滑肌效应主要表现为抑制反应。心得安能阻断B、两种受体，氨酰心安为B受体阻断剂，心得乐为B受体阻断剂。