成人高考专升本医学综合知识点串讲:心悸

发布时间：2020-10-06 作者：安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击：

一、心悸的概念

心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴有心前区不适感，体格检查时可发现心率加快或减慢，或心律不齐，亦可正常。

二、病因与发生机制

(一)心脏搏动增强

心肌收缩力增强可引起心悸其原因可为生理性或病理性。生理性见于:健康人剧烈运动和精神过度紧张，大量吸烟，饮酒、咖啡或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、阿托品、甲状腺素片等，病理性:1.心室肥大:常见于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等;2.引起心排血量增加的其他疾病:如高热、贫血、甲状腺功能亢进(甲亢)、低血糖症等。

(二)心律失常

心动过缓，如高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征;心动过速，如阵发性室上性或室性心动速度、窦性心动过速、新发生的心房颤动、房性或室性早搏等。

(三)心脏神经官能症

由植物神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。

三、伴随症状

(一)伴心前区痛：多见于冠心病、心包炎、心肌炎、心脏神经官能症等。

(二)伴发热：多见于风湿热、甲亢、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎。

(三)伴昏厥、抽搐：多见于Ⅲ度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速、心室颤动、病态窦房结综合征。

(四)伴呼吸困难：多见于心肌梗死、心包炎、心肌炎。

(五)伴消瘦及出汗：见于甲状腺功能亢进。

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