一、视诊

医生用视觉来观察病人的全身或局部表现的诊断方法称视诊。视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征。特殊部位，如鼓膜、眼底、胃肠粘膜还需借助某些仪器，如耳镜、眼底镜、内窥镜等帮助检查。

二、触诊

是医生用手的感觉进行诊断的一种方法，触诊的适用范围广，尤以腹部更为重要。手的感觉以指腹和掌指关节掌面的皮肤最为敏感，因此，触诊时多用这两个部位进行。

(一)浅部触诊法

用一手轻放在被检查部位上，利用手指或手掌柔和地进行滑动触摸，适用于体表浅在病变、关节、软组织、血管，以了解检查部位是否有抵抗、疼痛、搏动。

(二)深部触诊法

1、滑行触诊法:此法常用于腹腔深部包块和胃肠道病变的检查。

2、深压触诊法:以一、二个手指逐渐深压腹腔某一部位，以确定有无压痛点、反跳痛，如阑尾压痛点、胆囊压痛点。

3、冲击触诊法:又称浮沉触诊法。当有大量腹水时用一般触诊法不能触及肿大的肝、脾或肿块时用此法。

4、双手触诊法:适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔内肿块的检查。

三、叩诊

是医生用手叩击病人身体表面某部，使之震动产生音响，根据震动的音响特点来判断该部有无异常。

(一)叩诊方法

1.直接叩诊法用右手中间三指的掌面直接拍击被检查的部位，借拍击的反响和指下的振动感觉来判断病变情况的方法。适用于胸、腹部广泛的病变，如大量腹水或胸水

2.间接叩诊法左手中指紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，以右手中指指端垂直叩击左手中指第二节前端;以腕关节活动为主，一个部位连续叩击2或3下;叩击力量均匀适中，间隔时间要相等。

(二)叩诊音

因被叩部位的组织密度、弹性、含气量，以及与体表的间距不同，在叩击时可产生不同的叩诊音。临床上分为五种:

1.清音：是正常肺部的叩诊音。

2.过清音：临床上见于肺气肿。

3.鼓音：正常见于左下胸的胃泡区及腹部，病理情况下见于肺空洞、气胸、气腹。

4.浊音：正常见于心脏或肝脏被肺组织覆盖部位，病理情况见于大叶性肺炎。

5.实音：正常见于叩击心、肝未被肺组织覆盖部位，病理情况见于大量胸腔积液、胸膜肥厚、肺实变。

四、听诊

听诊是医生用耳或借助听诊器听取身体各部发出的声音而判断正常与否的检查方法。

(一)直接听诊法

医生应用耳部直接贴附在被检查者体表进行听诊，已少用。

(二)间接听诊法

即应用听诊器进行听诊的方法。可在任何体位使用，对器官运动发出的声音，还能起到放大作用。此法的应用范围很广，尤其是诊断心肺疾病的重要手段。听诊器的体件有两种类型:钟型，适于听低调声音，如二尖瓣狭窄的隆隆样舒张期杂音;膜型，适于听高调声音，如主动脉瓣关闭不全的杂音。

五、嗅诊

以嗅觉判断发自病人的异常气味与疾病之关系的方法为嗅诊

(一)呼吸气味：浓酒味见于酗酒;刺激性蒜味见于有机磷中毒;烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒;氨味见于尿毒症;肝腥味见于肝性昏迷。

(二)汗液：酸性汗味见于活动性风湿病，正常人汗液无强烈刺激性气味。

(三)痰液：血腥味见于大量咯血者;恶臭味提示可能有支气管扩张或肺脓肿。

(四)脓液：恶臭应考虑气性坏疽。

(五)呕吐物：粪臭味见于肠梗阻，烂苹果味见于胃坏疽。

(六)粪便：腥臭味见于细菌性痢疾;腐败性臭味见于消化不良或胰腺功能不足。