一、A型题:1-84小题,每小题1.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1、棘突呈垂直板状并伸向后方的椎骨是( )
A.腰椎
B.低椎
C.尾椎
D.颈椎
E.胸椎
2、参与构成时关节的结构是( )
A.肽骨头
B.尺骨茎突
C.晓骨茎突
D.肽骨小头
E.肽骨内上棵
3、臀大肌的作用是( )
A.屈镜关节并屈膝关节
B.屈燃关节并伸膝关节
C.使院关节外展
D.使碗关节后伸和外旋
E.使碗关节后伸和内旋
4、胃的角切迹所在的部位是( )
A.幽门部
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃底部
E.贵门部
5、内、外痔的分界线是( )
A.齿状线
B.白线
C.肛梳
D.肛柱
E.肛窦
6、位于前庭裂与声门裂之间的部分是( )
A.声门下腔
B.喉前庭
C.喉中间腔
D.喉室
E.喉口
7、肺的心切迹位于( )
A.左肺后缘
B.右肺前缘
C.左肺前缘
D.左肺下缘
E.右肺下缘
8、妊娠期形成子宫下段的是( )
A.子宫体
B.子宫颈阴道上部
C.子宫颈阴道部
D.子宫底
E.子宫峡
9、属于大网膜的结构是( )
A.胃结肠韧带
B.肝圆韧带
C.肝嫌状韧带
D.肝胃韧带
E.肝十二指肠韧带
10、属于肾髓质的结构是( )
A.肾孟
B.肾锥体
C.肾柱
D.肾大盏
E.肾小盏
11、男性尿道的狭窄部位是( )
A.膜部
B.尿道球部
C.精索部
D.前列腺部
E.海绵体部
12、主动脉口开口的部位是( )
A.左心室
B.右心室
C.左心耳
D.左心房
E.右心房
13、直接注入上腔静脉的是( )
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.头静脉
D.奇静脉
E.颈内静脉
14、不属于心传导系统的结构是( )
A.房室结
B.冠状案
C.浦肯野纤维
D.鉴房结
E.房室束
15、表示舌咽神经的罗马数字是( )
A.XI
B.IX
C.IV
D.III
E. VI
16、蜗神经核属于的机能柱是( )
A.一般躯体感觉柱
B.特殊内脏感觉柱
C.一般内脏运动柱
D.特殊躯体感觉柱
E.一般内脏感觉柱
17、视觉性语言中枢位于的脑回是( )
A.距状沟两侧皮质
B.中央后回
C.角回
D.颗横回
E.海马旁回
18、舌前2/3部味觉丧失,可能损伤的神经是( )
A.舌下神经
B.迷走神经
C.面神经
D.三叉神经
E.舌咽神经
19、分布于脐平面皮肤的胸神经是( )
A.胸6
B.胸8
C.胸10
D.胸2
E.胸4
20、产生房水的结构是( )
A.使状体
B.眼房
C.巩膜
D.晶状体
E.玻璃体
21、属于骨迷路的结构是( )
A.咽鼓管
B.乳突小房
C.乳突实
D.耳蜗
E.鼓室
22、人体体液中最活跃的部分是( )
A.房水
B.细胞内液
C.脑脊液
D.血浆
E.淋巴液
23、安静状态下,细胞内K+向细胞外移动的方式属于( )
A.通道易化扩散
B.主动转运
C.出胞作用
D.单纯扩散
E.载体易化扩散
24、下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述,错误的是( )
A.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减
B.传导速度与神经纤维的直径有关
C.传导速度与温度有关
D.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞
E.可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位
25、稳定血浆pH的最主要缓冲对是( )
A.Na2HPO4/NaH2PO4
B.NaHCO3/H2CO3
C.KHb/HHb
D.KHCO3/H2CO3
E.K2HPO,/KH2PO4
26、下列关于中心静脉压的叙述,错误的是( )
A.可反映心脏的射血功能
B.外周静脉广泛收缩时,中心静脉压降低
C.可作为临床控制输液速度和输液量的指标
D.指胸腔大静脉和右心房的血压
E.正常值变动范围为4~12cmH2O
27、心动周期中主动脉血压的最高值称为( )
A.脉压
B.舒张压
C.收缩压
D.循环系统平均充盈压
E.平均动脉压
28、大动脉的弹性贮器作用不包括( )
A.缓冲动脉血压的波动
B.缓冲收缩压
C.维持外周阻力
D.使血液连续流动
E.维持一定的舒张压
29、肺泡表面活性物质减少导致的结果是( )
A.肺顺应性增大
B.肺泡内液体表面张力降低
C.小肺泡内压小于大肺泡内压
D.肺难于扩张
E.肺弹性阻力减小
30、影响肺换气的因素不包括( )
A.肺泡通气量
B.右心输出键
C.左心输出量
D.肺泡气体分压
E.呼吸膜状态
31、与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是( )
A.脑脊液中的H+
B.血液中的H+
C.脑脊液中的O2
D.脑脊液中的CO2
E.血液中的CO2
32、下列可使氧离曲线左移的因素是( )
A.pH降低
B.温度升高
C.2,3-DPG浓度升高
D.PaCO2降低
E.[H+]升高
33、激活廉蛋白酶原的物质是( )
A.盐酸
B.组胺
C.辅酯酶
D.肠致活酶
E.胰蛋白酶
34、胃液中内因子的作用是( )
A.有利于维生素B12在回肠的吸收
B.有利于叶酸在回肠的吸收
C.促进胃泌素的释放
D.激活胃蛋白酶原
E.参与胃黏液屏障作用
35、安静时人体的主要产热器官是( )
A.心脏
B.骨骼肌
C.肾脏
D.大脑
E.肝脏
36、糖尿病病人尿量增多的原因是( )
A.水利尿
B.抗利尿激素分泌减少
C.醛固酮分泌减少
D.肾小球滤过率增加
E.渗透性利尿
37、醒固酮保水、保钠和排钾作用的主要部位是( )
A.髓祥升支细段
B.髓祥升支粗段
C.远曲小管和集合管
D.近端小管
E.髓祥降支细段
38、影响骨骼、肌肉和内脏发育最重要的激素是( )
A.甲状旁腺激素
B.生长激素
C.醛固酮
D.促肾上腺皮质激素
E.甲状腺激素
39、黄体分泌的激素是( )
A.促性腺素释放激素
B.人绒毛膜生长素
C.孕激素和雌激素
D.催乳素和催产素
E.卵泡刺激素和黄体生成素
40、决定眼调节能力的主要因素是( )
A.晶状体的弹性
B.房水的折光系数
C.玻璃体的厚度
D.瞳孔的大小
E.角膜的折光系数
41、血浆中最主要的抗凝物质是( )
A.纤维蛋白稳定因子
B.钙离子
C.磷脂
D.抗凝血酶和肝素
E.血小板因子Ⅲ和V
42、对AB型血的血浆和红细胞膜上的成分描述正确的是( )
A.有抗B凝集素;无A凝集原
B.无抗A和抗B凝集素;有A和B凝集原
C.有抗A和抗B凝集素;无A和B凝集原
D.有抗A凝集素;无B凝集原
E.有抗A凝集素;有抗B凝集素
43、下列体温曲线符合的热型是( )
A.间歇热
B.不规则热
C.波状热
D.稽留热印
E.弛张热
44、下列不属于呼吸节律变化的是( )
A.间停呼吸
B.潮式呼吸
C.抽泣样呼吸
D.呼吸加快
E.叹气样呼吸
45、患者,女性,41岁。咳嗽伴右胸痛1周,属于现病史内容的是( )
A.现口服避孕药
B.阿司匹林过敏
C.喜好网球运动
D.体位变动时胸痛加重
E.患糖尿病2年
46、患者头痛伴有下列情况,其中属于症状的是( )
A.视盘水肿
B.踝阵挛
C.脑膜刺激征
D.肌力4级
E.喷射性呕吐
47、患者,女性,70岁。已诊断糖尿病肾病、重度贫血。治疗期间出现重度呼吸困难而无发组其原因是( )
A.高铁血红蛋白增多
B.硫化血红蛋白增多
C.还原血红蛋白浓度过低
D.动脉血氧分压增高
E.氧和血红蛋白浓度增高
48、患者,男性,66岁。既往糖尿病史10年。晨练中突发胸骨后疼痛伴大汗1小时,首先考虑的诊断是( )
A.主动脉夹层
B.自发性气胸
D.心绞痛
C.急性肺栓塞
E.急性心肌梗死
49、患者,男性,62岁。高血压病史20年,间断服药,排便时突发呼吸困难,咳淡粉色泡沫痰最可能的诊断是( )
A.自发性气胸
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.急性左心衰
E.急性肺栓塞
50、最可能提示腹腔脏器破裂的表现是( )
A.腹痛伴黄痘、发热
B.腹痛伴反酸、暖气
C.腹痛伴休克、黄痘
D.腹痛伴发热、寒战
E.腹痛伴休克、贫血
51、肾病综合征患者水肿最早出现的部位是( )
A.眼脸
B.腹腔
C.腰低部
D.足背
E.果内侧
52、患者因不洁饮食后呕吐、腹泻伴少尿2天,不可能出现的尿液改变是( )
A.尿比重<1.015
B.蛋白尿
C.肾性糖尿
D.镜下血尿:FF
E.尿比重>1.02
53、有关咳嗽的描述,正确的是( )
A.非感染性因素引起的咳嗽较轻
B.干咳仅见于肺肿瘤患者
C.咳嗽仅是一种病理状态
D.支气管扩张症患者咳嗽随体位变动加剧
E.咳嗽仅见于呼吸道感染
54、咯血患者不应出现的状况是( )
A.血色呈鲜红
B.血色呈暗红
C.咯出物呈酸性
D.咯血前咽喉部痒感
E.血中混有痰
55、脉压明显增大见于( )
A.主动脉缩窄
B.心胜压塞
C.大动脉炎
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
56、患者,女性,19岁。1天前车祸后颅脑外伤,1小时前突然呕吐咖啡样物,最可能的诊断是( )
A.胃溃疡
B.食管静脉曲张破裂出血
C.贵门黏膜撕裂综合征
D.十二指肠球后溃疡
E.急性糜烂出血性胃炎
57、肝脏查体方法不正确的是( )
A.钩指检查法适用于儿童
B.浮沉触诊法适用于肥胖者
C.触诊时可配合叩诊检查
D.单手触诊并配合呼吸
E.双手触诊并配合呼吸
58、患者,女性,58岁。高血压病史10年。突发呼吸困难。查体:双肺哮鸣音伴肺底细小水疤音,该患者呼吸困难的类型属于( )
A.心源性
B.神经精神性
C.中毒性
D.血源性
E.肺源性
59、由于“血液成分异常”引起的晕厥是( )
A.高原病晕厥
B.排尿性晕厥
C.疼痛性晕厥
D.短暂性脑缺血发作
E.阿一斯综合征
60、糖尿病患者胰岛素治疗中,出现呼之不应,角膜反射消失,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动其意识状态为( )
A.轻度昏迷
B.重度昏迷
C.中度昏迷
D.嗜睡
E.昏睡
61、患者,女性,70岁。因剧烈胸痛入院,诊断如下。其中属于并发症的诊断是( )
A.心功能KillipⅡ级
B.室间隔穿孔
C.高血压病3级,极高危
D.冠心病,急性前壁心肌梗死
E.心房纤颤
62、深吸气时心脏杂音增强的瓣膜病变是( )
A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉露关团不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
63、患者,男性,46岁。夜间上腹痛1月,2天来上腹饱胀感,呕吐宿食,最可能的诊断是( )
A.胃体溃疡
B.食管癌
C.责门失弛缓症
D.肠粘连
E.幽门梗阻
64、同一体位测量血压,正确读取数值的方法为( )
A.至少两次测量血压,取其低值
B.至少两次测量血压,取其平均值
C.至少两次测量血压,取其高值
D.双上肢测得血压不同时,取其平均值
E.双上肢测得血压不同时,取其低值
65、下列心电图的诊断是( )
A.心室扑动
B.室性早搏
C.交界性期前收缩
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
66、患者,男性,30岁。发热、咳嗽伴右侧胸痛10天,喜右侧卧位。胸片如下,首先考虑的诊断是( )
A.右侧气胸
B.右侧胸腔积液
C.右侧肺癌
D.右侧肺炎
E.右侧肺脓肿
67、一肺心病患者的动脉血气分析检查:pH7.43,PaO258mmHg,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO346mmol/L,其酸碱失衡的类型为( )
A.呼碱合并代酸
B.呼碱合并代碱
C.失代偿性呼酸
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代碱
68、患者,男性,48岁。胰、十二指肠切除术后行肠内营养3天后,出现腹泻,与腹泻无关的是( )
A.肠内营养剂按20ml/h输入
B.患者不耐受营养剂
C.肠内营养液温度太低
D.肠内营养剂被污染
E.肠内营养剂渗透压过高
69、下列选项中,导致多器官功能障碍综合征最常见的病因是( )
A.晚期胃癌
B.重症胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.破伤风
E.胰头癌
70、患者,男性,20岁。因足底被锈钉刺伤,伤口长8cm,深2cm,此时正确的处理方法是( )
A.清创,注射破伤风抗毒素
B.清创,缝合伤口
C.过氧化氢冲洗后包扎
D.包扎伤口,肌肉注射青霉素
E.服抗菌药物,服用抗毒素
71、女工,25岁,体重50kg,工作中烧伤,Ⅱ面积30%,Ⅱ面积10%,第一个8小时应补充液体量( )
A.3000ml
B.2500ml
C.2000ml
D.4000ml
E.3500ml
72、判断人工呼吸是否有效,主要观察( )
A.胸廓是否起伏
B.瞳孔是否缩小
C.心跳是否恢复
D.吹入气量是否足够
E.口唇发射是否改善
73、在心联特止后,初期安苏极佳开始时间是( )
A.6分钟
B.7分钟
C.8分钟
D.4分钟
E.5分钟
74、属于早期胃癌的概念是( )
A.细胞分化好
B.邻近淋巴结增大
C.临床症状不明显
D.肿块较小
E.侵犯黏膜层
75、输血最严重的并发症是( )
A.心力衰竭
B.高钾血症
C.过敏反应
D.输血后肝炎
E.溶血反应
76、输血最主要的适应证是( )
A.严重感染
B.凝血功能异常
C.大出血
D.贫血
E.低蛋白血症
77、下列选项中,不属于低钾血症常见原因的是( )
A.持续胃肠减压
B.长期摄入不足
C.肠痿
D.代谢性酸中毒
E.利尿剂应用不合理
78、外科病人最易发生的水、电解质和感激失确的类型是( )
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.高钾血症
E.代谢性碱中毒
79、下列肝疾病状态中,对手术耐受性相对较好的是( )
A.脂肪肝伴胆红素明显升高
B.肝硬化代偿期
C.急性戊型肝炎
D.慢性肝炎伴营养不良
E.肝硬化腹水
80、在休克时,反映重要脏器灌注充足与否的简单观测指标是( )
A.血压
B.尿量
C.动脉血乳酸
D.皮肤颜色
E.精神状态
81、关于代谢性碱中毒的描述,错误的是( )
A.血pH>7.45
B.血HCO3增高是重要的诊断依据
C.常伴有低钾血症
D.可由大量肠液丢失引起
E.利尿剂应用不当可诱发
82、各种类型休克发生的共同机制是( )
A.有效循环血量骤减
B.严重创伤
C.弥散性血管内凝血
D.严重感染
E.大量失血失液
83、下列高钾血症治疗方法,不合理的是( )
A.静脉应用葡萄糖+胰岛素
B.快速输血
C.尽早实施血液净化治疗
D.积极应用碱性药物
E.应用钠制剂
84、关于腹腔手术后发热的叙述,错误的是( )
A.肺内感染是术后发热的常见病因
B.高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
C.术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
D.术后3天内发热可能与内分泌素乱有关
E.术后第7天中度发热由术后吸收热所致
二、B型题:85-108小题,每小题1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.隔的食管裂孔
B.膈的腔静脉孔
C.颈椎横突孔
D.枕骨大孔
E.膈的主动脉裂孔
85、有椎动脉通过的部位是( )
86、有迷走神经通过的部位是( )
A.肽三头肌
B.股四头肌
C.小腿三头肌
D.肽二头肌
E.股二头肌
87、伸肘关节的肌是( )
88、使足距屈的肌是( )
A.肠系膜上动脉
B.肠系膜下动脉
C.腹主动脉
D.骼内动脉
E.骼外动脉
89、供应子宫的动脉起自( )
90、供应卵巢的动脉起自( )
A.正后电位
B.锋电位
C.静息电位
D.阀电位
E.负后电位
91、形成再生性钠流应达到的膜电位是( )
92、时程与绝对不应期大致相当的是( )
A.毛细血管通透性增加
B.淋巴回流受阻
C.微动脉舒张
D.血浆胶体渗透压降低
E.毛细血管静脉端血压升高
93、长时间坐飞机引起下肢水肿的原因是( )
94、局部炎症导致肿胀的原因是( )
A.β波
B.δ波
C.α波阻断
D.α波
E.θ波
95、成人在清醒、安静并闭眼时出现的脑电图波形是( )
96、癫痛病人多见的脑电图波形是( )
A.心尖区局限性舒张期隆隆样杂音
B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音,向胸骨左下方传导
C.剑突下收缩期吹风样杂音,伴吸气时增强
D.心尖区全收缩期吹风样杂音,向左腋下传导
E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音,向颈部传导
97、二尖瓣狭窄杂音的特点是( )
98、二尖瓣关闭不全杂音的特点是( )
A.端坐呼吸,呼气性呼吸困难,双肺可闻哮鸣音
B.一侧胸痛伴呼吸困难、呼吸音消失
C.咯血伴吸气早期双肺大水疮音
D.端坐呼吸,混合性呼吸困难,双肺布满湿性罗音
E.呼吸困难,吸气中期可闻中水疤音
99、支气管哮喘的典型表现是( )
100、自发性气胸的典型表现是( )
A.结肠镜检查
B.腹部MRI检查
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.X线钦剂检查
101、患者,女性,56岁。突发右上腹痛、寒战、高热伴黄痘,首选的检查方法是( )
102、患者,男性,68岁。间断排黏液便伴左下腹包块3个月,对诊断最有价值的检查方法是( )
A.患侧的锁骨中线第2肋间隙下一肋的上缘
B.患侧的腋后线第8肋间隙上一肋的下缘
C.患侧的腋后线第8肋间隙下一肋的上缘
D.患侧的肩押线第8肋间隙上一肋的下缘
E.患侧的锁骨中线第2肋间隙上一肋的下缘
103、胸腔积液应选择的穿刺点是( )
104、张力性气胸应选择的穿刺点是( )
A.复方氨基酸
B.维生素
C.微量元素
D.葡萄糖
E.脂肪乳剂
105、包含有铜、锌、铁成分的是( )
106、唯一氮的来源是( )
A.创面红白相间、小水疤
B.创面深及肌肉
C.创面温度高
D.创面红润
E.创面红润有水疮
107、浅Ⅱ°烧伤的表现( )
108、Ⅱ°烧伤的表现( )
三、X型题:109-120小题,每小题1.25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
109、子宫的固定装置有( )
A.子宫圆韧带
B.子宫主韧带
C.骼子宫韧带
D.盆底肌
E.子宫阔韧带
110、腹腔干的分支有( )
A.脾动脉
B.腰动脉
C.回结肠动脉
D.胃左动脉
E.肝总动脉
111、属于脊髓外形的结构有( )
A.中央管
B.脊髓圆锥
C.脊髓灰质前角
D.颈膨大
E.腰低膨大
112、甲状旁腺激素的作用有( )
A.促进肾小管对钙的重吸收
B.抑制破骨细胞增生
C.加强破骨细胞的溶骨作用
D.动员骨钙入血
E.促进肾小管对磷的重吸收
113、胃酸具有的功能包括( )
A.为胃蛋白酶提供酸性环境
B.促进脂肪分解
C.有利于小肠对铁的吸收
D.激活胃蛋白酶原
E.杀灭进入胃内的细菌
114、血小板的基本功能包括( )
A.参与止血栓子形成
B.参与免疫功能
C.参与物质运输
D.维持血管内皮的完整性
E.参与血液凝固
115、容易引起直接及间接胆红素均升高的疾病有( )
A.药物性肝炎
B.胆石症
C.新生儿黄痘
D.败血症
E.肝硬化
116、现病史包括的内容有( )
A.伴随症状
B.诊疗经过
C.婚姻状况
D.发病时间
E.职业与工作条件
117、巨脾测量的方法是( )
A.左锁骨中线与左肋缘的交点至脾最远点的距离
B.剑突下至脾最远点的距离
C.前正中线与脾脏右缘的最远距离
D.剑突下至脾下缘的距离
E.左锁骨中线与左肋缘的交点至脾下缘的距离
118、恶性肿瘤的特点是( )
A.有完整被膜
B.细胞分化程度差
C.可发生转移
D.向周围呈膨胀性生长
E.生长迅速
119、纠正低血钾,经周围静脉补钾正确的是( )
A.尿量>40ml/h
B.需考虑肾功能情况
C.老年人可适当加快速度
D.钾浓度<3%
E.速度不宜过快
120、属于无功能细胞外液的是( )
A.组织间液
B.血浆
C.结缔组织中的水
D.脑脊液
E.关节液
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