一切为了挽救生命而采取的医疗措施都属于复苏的范畴。复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,更重要的是中枢神经系统功能的恢复。因此,维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点。基于此,现今已将早年“复苏”主要是指心肺复苏(CPR)扩展为“心肺脑复苏”(CPCR),并将其分为三个阶段即:初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。心肺脑复苏成功的关键是时间,利用社会力量分秒必争地开展互救意义重大。
一、心脏骤停的概念
心脏骤停指搏动的心脏因某种原因突然停止搏动进而导致循环、呼吸停顿,机体处于临床死亡状态。及时的处理可以挽救患者的生命。
二、临床表现及判断
(一)病人神志突然丧失:呼叫不应
(二)自主呼吸微弱或停止:口鼻无气流,胸廓无起伏。
(三)大动脉搏动消失:颈总动脉、股动脉无搏动。全麻病人手术区突然停止渗血、大动脉搏动消失即可诊断。
(四)瞳孔散大并固定。
(五)心电图表现为心室颤动,心电机械分离或心室停博。
以上标准以意识丧失和大动脉博动消失为最重要。
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