一、胃液的性质、成分和生理作用

(一)胃液的性质

纯净的胃液是一种无色而呈酸性的液体，pH0.9～1.5。正常人每日分泌量约为1.5～2.5升。

(二)胃液成分和作用

1、盐酸

由壁细胞分泌，分游离酸和结合酸两种形式。其作用:激活胃蛋白酶原，并为其提供适宜的酸性环境;促进食物中的蛋白质变性而易于分解;可杀死随食物进入胃内的细菌;盐酸进入小肠后，能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，还可以促进小肠对铁和钙的吸收。

2、胃蛋白酶

由主细胞合成，先以无活性的酶原颗粒形式储存于细胞中。分泌入胃后在盐酸和有活性的胃蛋白酶作用下，转变成具有活性的胃蛋白酶。其作用:把蛋白质水解成脉胨及少量肽和氨基酸。

3、粘液

是由胃粘膜表面上皮细胞贲门腺和幽门腺的粘液细胞所分泌。其作用:具有润滑作用，使食物易于通过。保护胃粘膜的作用。

4、内因子

是壁细胞分泌的一种糖蛋白。其作用:能与维生素B12结合，使之易于吸收。

二、胃液分泌的调节

(一)头期

头期的胃液分泌是由进食动作引起的是通过神经反射及体液因素引起的。其特点是胃蛋白酶和酸度都很高，消化力尤其高。

(二)胃期

食物入胃后继续刺激胃液分泌，称为胃期是通过迷走神经的兴奋和胃泌素的分泌两种途径引起的。特点是胃液酸度也很高，但酶的含量比头期少。

(三)肠期

食物进入小肠后，继续刺激胃液分泌的作用。特点是分泌的酸和胃蛋白酶含量均较少。

三、胃的运动和胃排空

(一)胃运动形式

1、紧张性收缩

胃肠平滑肌保持一种微弱的、持续性的收缩状态，称为紧张性收缩。

紧张性收缩有助于保持胃的形态、位置;使胃内具有一定压力;有助于胃液渗入食物;能促进食糜在胃肠道内混合和转运紧张性收缩是其他运动形式的基础。

2、容受性舒张

当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食道的刺激，通过迷走神经反射，引起胃底和胃体肌肉舒张，称为胃的容受性舒张。它使胃能更好地完成容纳和储存食物的功能。是胃特有的运动形式。

3、蠕动

是胃肠平滑肌共有的一种运动形式。是一种向前推进的波形运动，它具有研磨、粉碎、混合以及将胃肠内容物向远端推送的功能。

(二)胃排空

胃内容物通过幽门被排入十二指肠的过程称为胃的排空，胃排空的动力是幽门两侧的压力差，胃内食物刺激胃运动产生胃内压力，当蠕动波推进到幽门时，胃内压超过十二指肠内压，食糜的一部分被排入十二指肠。进入十二指肠的酸、脂肪等刺激物作用于小肠粘膜的某些感受器，使胃运动受抑制而暂停排空。如此反复地进行，将胃内食物全部排空。

食物的物理性状和化学成分是影响胃排空的主要因素：食物总量多、颗粒小、流体食物、非脂肪性食物排空快;量少、块大、固体食物、脂肪性食物排空慢。混合性食物完全排空约4小时