一、漏出液
漏出液为非炎症性积液。
(一)检查特点
淡黄色、透明、无凝块;比重低于1.018;粘蛋白定性阴性;细胞计数常小于0.1×109个/L。以淋巴细胞及间质细胞为主;无致病菌。
(二)临床意义
1、血浆胶体渗透压降低当血浆清蛋白低于25g/L时,即可引起浆膜腔积液。常见于晚期肝硬化、肾病综合征、重度营养不良等。
2、毛细血管内流体静脉压升高,常见于慢性充血性心力衰竭等。3.淋巴管阻塞。常见于丝虫病或肿瘤压迫,此时可出现乳糜样漏出液。
二、渗出液
主要为炎症性积液。
(一)检查特点
可为黄色、绿色、脓性、血性、有凝块;比重高于1.018;粘蛋白定性阳性;细胞计数大于0.5×109个/L,中性粒细胞或淋巴细胞为主;可找到致病菌。
(二)临床意义
1、感染性:常见于细菌感染,如化脓性及结核性胸膜炎、腹膜炎等。
2、非感染性:如外伤、化学刺激(血液、尿素、胰液、胆汁和胃酸),此外,恶性肿瘤、风湿性疾病也可引起类似渗出液的积液。
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