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成人高考专升本《医学综合》知识点:肾功能
发布时间:2020-10-20 作者:安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击:

一、血清尿素氮测定

血清尿素氮主要由肾小球滤过随尿排出,当肾实质损害,肾小球滤过率降低,使血中尿素氮增加。

参考值:

成人3.2~7.1mmol/L

儿童1.8~6.5mmol/L


临床意义

血中尿素增高见于:

(一)肾脏疾病如慢性肾炎、肾盂肾肾动脉硬化、肾结核或肾肿瘤的晚期;

(二)肾前或肾后引起的尿量显著减少或尿闭如脱水或循环功能衰竭等;

(三)体内蛋白质分解过多,如上消化道大出血、大面积烧伤等。


二、血肌酐测定

血中肌酐主要由肾小球滤过排出,肾小管排泄量较小,因此血中的肌酐浓度(外源性肌酐摄入稳定的情况下)取决于肾小球的滤过能力,当肾实质损害,肾上球滤过率降低,血肌酐就会升高。

参考值

全血肌酐88.4~176. 8umol8/1

血清或血浆:男53~106/L;女44~97umol/L


临床意义

血肌酐升高见于:

(一)肾实质性损害,但由于肾储备力及代偿能力很强,故不能反应肾早期受损的程度;

(二)肾源性肾功能不全,血肌酐常超过200μmol/L,心功能不全,肾血流量减少,血肌酐升一般不超过200pmol/L;

(三)若血肌酐与尿素氮均升高,说明肾损害明显,若只尿素氮升高,血肌酐正常可能为肾外因素所致。

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