中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压;后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能情况。

一、参考值

50~120mmH₂O

二、方法

(一)患者仰卧，选好插管部位，常规消毒，覆盖无菌洞中。

(二)局麻后静脉插管:(1)经皮穿刺法，较常采用，经锁骨下静脉或头静脉插管至上腔静脉;或经股静脉插管至下腔静脉。(2)静脉剖开法，现仅用于经大隐静脉至下腔静脉。插入深度经锁骨下静脉约12～15厘米，余约35～45厘米。一般认为上腔静脉压较下腔静脉压更精确。

三、注意事项

(一)如测压过程中发现静脉压突然出现显著波动性升高时，提示导管尖端进入右心室，因心室收缩时压力明显升高所致，立即退出一段后再测。

(二)如导管阻塞无血液流出，应用输液瓶中液体冲洗导管或变动其位置若仍不通畅，则用肝素液或3.8％栒櫞酸钠溶液冲洗。

(三)测压管留置时间，一般不超过5天:时间过长易发生静脉炎或血栓性静脉炎;故留置3天以上时，需用抗凝剂冲洗，以防血栓形成。

四、临床意义

(一)CVP测定常用于:(1)急性循环功能不全;(2)大量输液或心脏病人输液时;(3)危重病人或体外循环手术时。

(二)CVP降低与增高均有重要临床意义:(1)体克病人，CVP＜50mmHO，表示血容量不足应迅速补充血容量;在补充血容量后，患者仍处于体克状态，而CVP＞100mmH1O时，则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能，应控制输液速度、输液量或采取其他相应措施。(2)如果CVP＞150～200mH2O，则表示有明显心力衰竭，且有发生肺水肿的危险，应暂停输液或严格控制输液速度，并给于快速洋地黄制剂和利尿剂或血管扩张剂。(3)少数重症感染患者虽然CVP＜100mmH2O，但也有发生肺水肿者，应予注意。(4)如有明显腹胀、肠梗阻、腹内巨大脚瘤或腹部大手术时，利用股静脉插管測量的CVP可高达250mmH2O以上，不能代表真正的CVP。