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安徽成考专升本《医学综合》考点串讲—输尿管、膀胱及尿道
发布时间:2020-07-17 作者:安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击:

一、输尿管的形态位置

输尿管是一对细长的肌性管状器官,起自肾,终于膀胱,成人输尿管长约25~30cm,为腹膜外位器官。

输尿管按其行程可分为三部分:

1、腹段:位于腹后壁,在平肾下极处续接于肾盂,沿腰大肌前方下降,至小骨盆入口处,跨越髂血管前方进入盆腔。

2、盆段:起自小骨盆上口,终止于膀胱底。女性输尿管行至距子宫颈外侧2cm处,有子宫动脉从外侧向内侧越过输尿管的前方。做子宫切除手术结扎子宫动脉时,应注意勿伤及输尿管。

3、壁内段:指输尿管斜穿膀胱壁的部分,长约1.5~2cm,以输尿管口开口于膀胱内面。


二、输尿管的狭窄部位

输尿管全长有三个狭窄部:1、肾盂与输尿管移行处;2、越过小骨盆入口处;3、穿过膀胱壁处。当肾结石随尿液下行时,常易嵌顿于这些狭窄部。


三、膀胱的形态位置

膀胱充盈时呈卵圆形,空虚时则呈锥体形。膀胱尖细小,朝向前上方;底部膨大朝向后下方,称膀胱底;尖与底之间为膀胱体;膀胱的最下部为膀胱颈。膀胱以尿道内口与尿道相接。

膀胱空虚时位于耻骨联合的后方。而膀胱充盈时,膀胱尖则高出耻骨联合以上。膀胱底的后方,女性邻子宫颈和阴道上段,男性邻直肠、输精管壶腹和囊膀胱颈的下方在男性邻前列腺,在女性邻接尿生殖膈。膀胱为腹膜间位器官。


四、膀胱三角

在膀胱底部的一个三角区,因缺少粘膜下层,其粘膜平滑无皱襞,称膀胱三角。其下角为尿道内口,两个侧角为左、右输尿管口,是肿瘤、结核和炎症的好发部位。


五、女性尿道

短、直且宽,全长4.5cm。起自尿道内口,穿过尿生殖膈,以尿道外口开口于阴道前庭前部。

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