一、脊髓的位置和外形

脊髓位于椎管内，上端平对枕骨大孔，下端成人终止于第1腰椎下缘，新生儿则终止于第3腰椎水平，故临床上成人常在第3、4腰椎之间进行腰椎穿刺，不会损伤脊髓。脊髓呈圆柱状，下端变细称为脊髓圆锥，再向下延续为无神经组织的终丝。脊髓可借脊神经前、后根的出入范围分为31节:即8个颈节，12个胸节，5个腰节，5个骶节和1个尾节。脊髓全长粗细不等，有两个膨大部，即靠上方的为颈膨大，靠下方的为腰骶膨大，两个膨大与支配上、下肢的神经元数目较多有关。脊髓表面的前后各有一条纵行的沟，将脊髓分为左右对称的两半，前为前正中裂，后为后正中沟。在前外侧和后外侧分别有前外侧沟和后外侧沟，沟内有出入脊髓的前根和后根。前根和后根在第1腰椎以下，围绕终丝在椎管内下行至相应的椎间孔之前称为马尾。后根在椎间孔处有膨大的脊神经节，节内为感觉神经元胞体。

二、脊髓灰质

在脊髓的中央有纵贯全长的中央管，围绕中央管有呈“H”形的灰质，两侧向前突出的部分称为前角;向后突出的为后角;在全部胸髓和腰髓1～3节的前、后角之间有侧角。

(一)前角

主要由运动神经元组成，纵贯脊髓的全长，在颈膨大和腰骶膨大节段较发达，神经元发出纤维支配四肢、躯干的骨骼肌运动当这些神经元受损时，所支配的骨骼肌瘫痪，不能随意运动，反射消失。

(二)侧角

由中、小型内脏神经元组成，仅位于胸髓和腰髓的上3节，含交感神经节前神经元的胞体，神经元发出纤维先至交感神经节，换元后支配内脏的运动。

(三)后角

由中间神经元组成，这些神经元主要接受后根的感觉纤维，并参与脊髓间的联络功能。