一、A型题:1-84小题,每小题1.25分,共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1.属于上肢带骨的是( )
A.胸骨
B.肩押骨
C.晓骨
D.肽骨
E.尺骨
2.屈肘关节的肌是( )
A.肽二头肌
B.肽三头肌
C.背阔肌
D.三角肌
E.胸大肌
3.棘突呈叠瓦状排列并斜向后下方的椎骨是( )
A.颈椎
B.低骨
C.腰椎
D.胸椎
E.尾骨
4.不参与骨盆界线围成的结构是( )
A.骶骨岬
B.弓状线
C.耻骨梳
D.耻骨联合上缘
E.坐骨棘
5.右侧颈舌肌瘫痪,伸舌时,舌尖偏移的方向是( )
A.偏向左
B.偏向右上
C.偏向左下
D.偏向右
E.偏向左上
6.关于胆囊分部的描述,错误的是( )
A.胆囊顶
B.胆囊底
C.胆囊体
D.胆囊颈
E.胆囊管
7.构成口腔上壁的结构是( )
A.腭
B.颊
C.牙弓
D.口唇
E.咽峡
8.高出于锁骨内1/3上方的结构是( )
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.纵隔胸膜
D.上纵隔
E.胸膜顶
9.膀胱三角位于( )
A.膀胱尖内面
B.膀胱体内面
C.膀胱颈内面
D.膀胱前壁内面
E.膀胱底内面
10.输卵管漏斗向近端延续的结构是( )
A.输卵管子宫部
B.输卵管壶腹
C.输卵管峡
D.子宫
E.卵巢
11.与附皋尾相延续的是( )
A.皋丸
B.附皋头
C.精囊
D.前列腺
E.输精管
12.肺静脉开口的部位是( )
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.左心耳
13.下列发出头臂干的动脉是( )
A.升主动脉
B.颈内动脉
C.颈总动脉
D.主动脉弓
E.颈外动脉
14.属于头臂静脉的属支是( )
A.奇静脉
B.舌静脉
C.颈外静脉
D.颈内静脉
E.面静脉
15.代表副神经的罗马数字是( )
A.IV
B.VI
C.X
D.Ⅻ
E.XI
16.属于一般内脏运动核的是( )
A.舌下神经核
B.动眼神经副核
C.面神经核
D.孤束核
E.疑核
17.分布脐至耻骨联合连线中点处平面的胸神经是( )
A.T4
B.T6
C.T12
D.T10
E.T8
18.在大脑皮质机能定位中,距状沟两侧皮质属于( )
A.听觉区
B.视觉区
C.嗅觉区
D.味觉区
E.躯体感觉区
19.支配斜方肌的神经是( )
A.副神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.颈丛
E.臂丛
20.连于晶状体的结构是( )
A.角膜
B.虹膜
C.脉络膜
D.视网膜
E.睫状小带
21.属于外耳的结构是( )
A.耳蜗
B.蜗管
C.鼓膜
D.乳突小房
E.乳突窦
22.可兴奋细胞发生兴奋时的共同标志是( )
A.无不应期
B.产生动作电位
C.存在静息电位
D.无超级化
E.无超射
23.近端将小管上皮细胞重吸收藏糖糖的机制是( )
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.原发性主动转运
D.吞噬
E.继发性主动转运
24.神经一肌接头处的神经末梢兴奋时引起释放递质的机制是( )
A.神经末梢处K+内流
B.神经末梢处Ca2+内流
C.神经末梢处Na+内流
D.神经末梢处Mg2+内流
E.神经末档处CI-内流
25.参与机体免疫活动的血浆蛋白质是( )
A.白蛋白
B.α一球蛋白
C.β一球蛋白
D.纤维蛋白原
E.y一球蛋白
26.患者红细胞体积小,数量基本正常时的贫血原因是( )
A.叶酸缺乏
B.内因子缺乏
C.铁利用或吸收减少
D.维生素B1吸收减少
E.维生素B12缺乏
27.在心动周期中,动脉血压最高的期间是在( )
A.心房收缩期
B.心室快速射血期
C.心室等容收缩期
D.心室等容舒张期
E.心室快速充盈期
28.静息状态下,健康成年男子的心输出量范围是( )
A.2~3L/min
B.9~20L/min
C.7~8L/min
D.4~6L/min
E.25~30L/min
29.心脏活动的正常起搏点是( )
A.窦房结
B.心房肌
C.房室结的结区
D.浦肯野纤维
E.心室肌
30.平静呼吸过程中,引起吸气动作的肌肉是( )
A.膈肌和腹肌
B.隔肌和胸大肌
C.隔肌和肋间内肌
D.麻肌和胸锁乳突肌
E.隔肌和肋间外肌
31.当血液pH降低时,对血红蛋白与氧亲和力的影响是( )
A.亲和力增高,氧离曲线左移
B.亲和力降低,氧离曲线左移
C.亲和力增高,氧离曲线右移
D.亲和力及氧离曲线无明显改变
E.亲和力降低,氧离曲线右移
32.测算基础代谢需要空腹,其目的是( )
A.排除中枢神经系统活动的影响
B.排除甲状腺素作用的影响
C.排除骨骼肌收缩运动的影响
D.排除环境温度的影响
E.排除食物特殊动力效应的影响
33.可促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质是( )
A.进入小肠的胃酸
B.小肠碳酸氢盐
C.胃肠激素
D.胆固醇
E.胆盐
34.当胃酸分泌减少时,促胰液素分泌量的变化是( )
A.增加
B.先增加,后减少
C.不变
D.减少
E.先减少,后增加
35.下列可导致肾小球滤过率增高的情况是( )
A.肾交感神经兴奋
B.快速静脉滴注生理盐水
C.注射大量肾上腺素
D.静脉滴注高渗葡萄糖溶液
E.注射抗利尿激素
36.引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是( )
A.血量增多
B.心房钠尿肽增多
C.血浆晶体渗透压升高
D.血管紧张素Ⅱ减少
E.动脉血压增高
37.发生老视的主要原因是( )
A.角膜曲率变小
B.角膜透明度减小
C.房水循环受阻
D.晶状体厚度增加
E.晶状体弹性减弱
38.下列与交感神经兴奋有关的作用是( )
A.瞳孔缩小
B.逼尿肌收缩
C.肠蠕动增加
D.支气管平滑肌收缩
E.消化管括约肌收缩
39.在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是( )
A.存在无关刺激
B.干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合
C.没有干扰刺激
D.非条件刺激出现在无关刺激之前
E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合
40.下列不易引起内脏痛的刺激是( )
A.切割
B.牵拉
C.缺血
D.痉挛
E.炎症
41.调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是( )
A.肾上腺素
B.交感神经
C.多巴胺
D.醛固酮
E.肾素
42.血中浓度出现高峰,可作为排卵标志的激素是( )
A.催乳素
B.黄体生成素
C.卵泡刺激素
D.催乳素释放因子
E.催乳素释放抑制因子
43.既属于症状,也属于体征的是( )
A.咳嗽
B.黄痘
C.心悸
D.偏瘫
E.肝大
44.女性,20岁。发热1周,每日体温波动在37.8~40.3℃,其发热的类型是( )
A.稽留热
B.波状热
C.间歇热
D.弛张热
E.不规则热
45.男性,17岁。运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体:左肺呼吸音消失,纵隔向右侧移位,叩诊鼓音。最可能的诊断是( )
A.支气管哮喘
B.胸腔积液
C.张力性气胸
D.肋骨骨折
E.大叶性肺炎
46.最符合肾源性水肿特点的是( )
A.下肢水肿伴黄痘
B.下肢水肿伴发热
C.腰低部水肿伴夜间呼吸困难
D.全身水肿伴皮下脂肪减少
E.水肿发展迅速伴夜尿增多
47.引起支气管哮喘发作的最主要因素是( )
A.呼吸道感染
B.空气污染
C.氧化应激
D.肺动脉高压
E.气道高反应
48.女性,50岁。便血、大便变细伴体重减轻3个月。应首先考虑的疾病是( )
A.肠结核
B.克罗恩病
C.慢性肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.直肠癌
49.符合梗阻性黄痘特点的实验室检查结果是( )
A.直接胆红素升高,尿胆原阳性
B.直接胆红素升高,尿胆红素阳性丰卫
C.间接胆红素升高,尿胆原阳性
D.间接胆红素升高,尿胆红素阳性
E.直接胆红素升高,类胆原阳性
50.不属于附加心音的选项是( )
A.奔马律
B.开瓣音
C.喀喇音
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
51.男性,60岁。心悸3日。查体:脉率56次/分,心率84次/分。最可能的诊断是( )
A.窦房阻滞
B.窦性停搏
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.心房颜动
52.可闻及“大炮音”的疾病是( )
A.动脉导管未闭
B.心房酸动
C.完全性房室传导阻滞
D.室间隔缺损
E.甲状腺功能亢进
53.男性,60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体:心浊音界扩大,主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音,心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
54.男性,56岁。高血压史6年。查体:心浊音界扩大。心电图如下。该患者的诊断为( )
A.左房肥大
B.右室肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.双心室肥大
55.可出现第二心音固定分裂的疾病是( )
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
56.不会引起腹部膨隆的选项是( )
A.结核性腹膜炎
B.完全性肠梗阻
C.巨大卵巢肿瘤
D.溃疡型肠结核
E.中晚期妊娠
57.关于肠鸣音的叙述,正确的是( )
A.正常人肠鸣音每分钟5~8次
B.肠鸣音活跃是消化道出血的体征之一
C.通常在左下腹进行肠鸣音听诊
D.1分钟内未听到肠鸣音提示肠鸣音消失
E.肠鸣音亢进可见于各种类型的肠梗阻
58.躁阵挛阳性提示的病症是( )
A.坐骨神经痛
B.脊髓型颈椎病
C.强直性脊柱炎
D.震颤麻痹
E.脊髓灰质炎
59.女性,30岁。无诱因出现乏力,齿龈出血2月。血常规:RBC1.7×1012/L,PLT47×10/L,网织红细胞0.0032。最可能的诊断是( )
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.血小板减少性紫癫
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
60.腰椎穿刺时,最常选用的进针部位是( )
A.胸12~腰1棘突间隙
B.腰1~2棘突间隙
C.腰2~3棘突间隙
D.腰4~5棘突间隙
E.腰3~4棘突间隙
61.APTT代表的检测项目是( )
A.出血时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血时间
D.凝血酶原时间
E.纤溶酶原活性
62.导致匙状甲的常见疾病是( )
A.甲状腺癌
B.肺脓肿
C.缺铁性贫血
D.肠结核
E.慢性心力衰竭
63.指鼻试验阳性提示病变的部位在( )
A.小脑
B.脑桥
C.迷路
D.维体束
E.大脑皮层
64.男性,46岁。突发剧烈腹痛1天。查体:肝浊音界消失。最可能的诊断是( )
A.急性胃扩张
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃穿孔
E.阻塞性肺气肿
65.常用的胆囊检查手法是( )
A.浅部触诊法
B.钩指触诊法
C.双手触诊法
D.沉浮触诊法
E.深部触诊法
66.男性,65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形,T波与QRS波相反,频率150次/分,可见房室分离。最可能的诊断是( )
A.室上性心动过速
B.左束支传导阻滞
C.右束支传导阻滞
D.室性心动过速
E.心房扑动
67.不适宜进行胃镜检查的选项是( )
A.肝浊音界消失
B.肠鸣音亢进
C.移动性浊音阳性
D.振水音用性
E.触及上腹部包块
68.怀疑皮肤黑患宜用的病理检查方式是( )
A.穿刺活检
B.完整切除活检
C.切取部分组织活检
D.脱落细胞检查
E.刷落细胞检查
69.胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块,后者来源多为( )
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.肿痛多中心病变
E.种植性转移
70.女性,40岁。在输血过程中,出现寒战、高热,血压正常。最有效的处理方式是( )
A.苯海拉明静注
B.地塞米松静注
C.更换输血器
D.异丙嗦或派替淀肌注
E.吸氧
71.成人70kg,面部I度烧伤,双上肢和躯干Ⅱ、Ⅱ度烧伤,第一个24小时应补的液量为( )
A.2620ml
B.3620ml
C.6620ml
D.5620ml
E.4620ml
72.男性,30岁。车祸后2小时入院。BP80/50mmHg,下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是( )
A.注射止痛剂
B.应用血管收缩药
C.骨折固定
D.扩充血容量
E.吸氧
73.双侧输尿管结石导致急性肾衰竭的性质是( )
A.肾前性
B.中毒性
C.肾性
D.肾后性
E.混合性
74.易出现挤压综合征的损伤部位是( )
A.头部
B.胸部
C.手和前臂
D.足和小腿
E.大腿和臀部
75.腹股沟斜瘤手术,术后7日拆线,切口轻度红肿,切口愈合应记录为( )
A.I/甲
B.I/乙
C.Ⅱ/甲
D.Ⅱ/乙
E.I/丙
76.女性,25岁。胆肠吻合术后,吻合口赛7天,每天流胆汁样液800ml,可出现的血液检验结果是( )
A.HCO3-减少
B.HCO3-增加
C.H2CO3减少
D.H2CO3增加
E.CI-减少
77.女性,30岁。右半结肠切除术后吻合口痿,行肠外营养治疗。近日来每日补钠4.5g,钾3.0g,钙1.0g,镁1.0g,出现恶心,腹胀,四肢无力。首先考虑的电解质紊乱为( )
A.低钠血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.低钾血症
E.高钾血症
78.休克代偿期的主要表现为( )
A.血压下降,呼吸增快
B.血压增高,呼吸减慢
C.血压正常,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压正常,心率增快
79.外科较常见的特异性感染致病菌是( )
A.大肠埃希菌
B.梭状芽孢杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.变形杆菌
80.双手烧伤病人,可见水疱,均匀一致潮红,愈合后不可能出现的情况是( )
A.色素沉着
B.脱屑
C.功能正常
D.疼痛
E.瘢痕挛缩
81.脓毒症治疗使用抗生素时,不当于的措施是( )
A.早期、足量应用
B.联合用药
C.及时做药物敏感试验
D.等待培养结果后用药
E.真菌感染时停用广谱抗生素
82.男性,40岁。腹部外伤1小时。X线片发现金属异物位于肌肉内,清创术的目的不包括( )
A.清除失活的组织
B.取出异物
C.减少抗生素用量
D.闭合创口
E.清除污染物
83.手术前准备,不正确的是( )
A.停止吸烟2周
B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽
C.咳嗽明显者给予镇咳剂
D.哮喘发作病人可口服地塞米松
E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸入
84.提示休克治疗无好转的选项是( )
A.血压回升,脉压增大
B.神志清楚,反应良好
C.血压低,脉搏清楚,手足温暖
D.血压正常,尿量少,尿比重降低
E.尿量每小时稳定在30ml以上
二、B型题:85-108小题,每小题1.25分,共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,请从中选出一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.尿道前列腺部
B.尿道球
C.尿道海绵体部
D.尿道膜部
E.尿道内口
85.射精管的开口部位是( )
86.穿经尿生殖膈的结构是( )
A.前庭裂
B.喉前庭
C.喉室
D.声门裂
E.声门下腔
87.喉腔中最狭窄的部位是( )
88.属于喉中间腔的结构是( )
A.肝静脉
B.直肠下静脉
C.大隐静脉
D.脾静脉
E.奇静脉
89.直接注人下腔静脉的血管是( )
90.汇入肝门静脉的血管是( )
A.兴奋性
B.兴奋
C.反馈
D.适应
E.阙值
91.细胞受刺激后产生动作电位的能力是( )
92.可衡量组织兴奋性高低的指标是( )
A.P波
B.PR间期
C.T波
D.ST段
E.QRS波
93.心电图中反映两侧心房去极化的波段是( )
94.心电图中反映两侧心室复极化的波段是( )
A.α波
B.θ波
C.γ波
D.β波
E.δ波
95.深度麻醉和缺氧时出现的脑电波形主要是( )
96.大脑皮层兴奋时出现的脑电波形主要是( )
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
97.女性,24岁。妊娠20周出现呼吸困难。查体:心尖部局限性舒张期杂音。最可能的诊断是( )
98.男性,67岁。间断心前区疼痛、呼吸困难半年。查体:胸骨右缘第2肋间收缩期杂音,向颈部传导。最可能的诊断是( )
A.肾动脉狭窄
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.将击肾炎
E.肾结石
99.女性,32岁。头痛、头晕半年。查体:BP170/100mmHg,左上腹部闻及血管杂音。尿常规无异常。最可能的诊断是( )
100.男性,29岁。头晕、乏力1年。查体:BP140/90mmHg,贫血貌。尿常规:RBC5~10个/高倍视野,可见管型。最可能的诊断是( )
A.窦性停搏
B.房性早搏
C.二度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞
E.室性早搏
101.心电图PP间隔明显延长,与基本窦性PP间隔无倍数关系,首先考虑的诊断是( )
102.心电图PR间期进行性延长,直至P波不能下传。首先考虑的诊断是( )
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎支原体肺类
D.病毒性肺炎
E.肺结核
103.男性,40岁,受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰3天。WBC13.1×10°L。青霉素治疗有效。最可能的诊断是( )
104.男性,48岁。咽痛、发热、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC3.8×10°/L。抗生素治疗无效最可能的诊断是( )
A.血容量严重不足
B.血容量轻度不足
C.心功能不全或血容量不足
D.容量血管收缩,肺循环阻力高
E.心功能不全或血容量相对过多
105.中心静脉压2cmH2O,血压80/50mmHg,提示( )
106.中心静脉压10cmH2O,血压80/50mmHg,提示( )
A.HCO3-减少
B.H2CO3减少
C.H2CO3增加
D.HCO3-增加
E.CI-增加
107.男性,24岁,十二指肠溃疡、幽门梗阻频繁呕吐七天,血液检查可出现( )
108.女性,30岁,甲状腺功能亢进,因精神高度紧张,出现深快呼吸,持续约10分钟,血液检查可出现( )
三、X型题:109-120小题,每小题1.25分,共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
109.通过斜角肌间隙的结构有( )
A.锁骨下静脉
B.锁骨下动脉
C.颈内动脉
D.臂丛
E.颈内静脉
110.胸导管收受淋巴的范围有( )
A.左下肢
B.右下肢
C.左上肢
D.腹部
E.右上肢
111.锥体束损伤后的表现有( )
A.痉挛性瘫痪
B.肌张力增高
C.短期出现肌萎缩
D.病理反射阳性
E.健反射亢进
112.神经纤维兴奋过程中兴奋性变化经历的时期有( )
A.有效不应期
B.绝对不应期
C.相对不应期
D.超常期
E.低常期
113.能引起醛固酮分泌的因素有( )
A.细胞外液渗透压升高
B.肾上腺髓质功能亢进
C.大量失血
D.血钾升高
E.垂体功能亢进
114.参与胆汁分泌调节的因素有( )
A.迷走神经
B.胃泌素
C.胆盐
D.胆囊收缩素
E.促胰液素
115.引起晕厥的常见病因有( )
A.病态窦房结综合征
B.短暂性脑缺血发作
C.低血糖
D.肝性脑病
E.颈动脉窦综合征
116.符合嗜睡的描述有( )
A.持续性病理性睡眠状态
B.可唤醒,醒后能回答简单提问
C.计算力、定向力障碍
D.对疼痛刺激有反应
E.刺激停止后,很快又进入睡眠
117.关于动味血二级化收分压开岗的临床意义,不正确的有( )
A.属代谢性酸中毒经肺代谢后改变
B.提示I型呼吸衰竭
C.属代谢性碱中毒经肺代谢后改变
D.提示Ⅱ型呼吸衰竭
E.提示肺泡通气不足
118.急性肾衰竭少尿或无尿期可能出现的病症有( )
A.水中毒
B.高磷血症
C.高镁血症
D.低血钾
E.低钙血症
119.行脓肿切开引流时,需注意的事项有( )
A.切开前应穿刺抽脓,确定诊断
B.在波动最明显处切开
C.切口应处脓肿低位
D.选择适当引流物
E.脓性指头炎在末端指节掌面纵形切口
120.诊断下列肿瘤,可应用脱落细胞学检查的有( )
A.肺癌
B.食管癌
C.膀胱癌
D.宫颈癌
E.结肠癌
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