一、皮疹
皮疹多为全身性疾病的征候之一,是临床诊断某些疾病的重要依据。
(一)斑疹:只有局部皮肤发红,不隆起皮面。见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形红斑。
(二)丘疹:除局部颜色改变外,还隆起皮面。见于药疹、麻疹、猩红热、湿疹等。
(三)斑丘疹:在丘疹周围有皮肤发红的底盘。见于风疹、药物疹等。
(四)玫瑰疹:为一种鲜红色圆形斑疹,系病灶周围的血管扩张所致,直径为2~3毫米,压之褪色,多见于胸腹部。为伤寒和副伤寒的特征性皮疹。
(五)荨麻疹:为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应。
二、出血点与紫癜
为皮肤或黏膜下出血,压之不褪色。直径小于2毫米称为瘀点;3~5毫米称为紫癜;大于5毫米称为瘀斑;片状出血且高出皮面称为血肿。皮肤、粘膜下出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病及毒物或药物中毒等。
三、蜘蛛痣与肝掌
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布区域,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。直径大小不等,检查时用棉签或火柴杆压迫中心,其辐射状小血管网即消失,去除压力后又复出现。肝掌表现为患者手掌大、小鱼际处发红,加压后褪色。一般认为蜘蛛痣与肝掌的出现与肝对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于慢性肝炎、肝硬化;女性在生育年龄或在妊娠期偶见蜘蛛痣。
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